醫院ICU、手(shǒu)術室高效過濾器/空調過濾網更(gèng)換(huàn)周(zhōu)期(qī)及注意(yì)事項
醫院ICU、手術室高效過濾器/空調過濾網更換周期及注(zhù)意事項
醫(yī)院潔淨手術室更(gèng)換高效過濾器/空調過濾網的時候(hòu),禁止空調過濾網(高效過(guò)濾器)自(zì)帶的灰塵和膠水汙染到手術室(shì),密封的時候密封好,更換時建議清理一下放過濾器的箱體內(nèi)部衛生;如果(guǒ)自己不會換,可以聯係廠家來清潔更換。
更換完高效過濾器,建議測試一下是否達到初裝的潔淨度,假如達不到,可(kě)以用塵埃粒子計數器來測,一般達不到潔淨度有3種原因:
過(guò)濾器和安裝(zhuāng)箱體沒密封好
手術室內部問題,如(rú)果不清楚的話,可以聯係廠家給出一個清(qīng)潔的方案!
手術室高效空調過濾網安裝前,應具備下列條件:
潔淨室(shì)(區)建築裝飾裝修和配管路線已施(shī)工完成,並驗收合格
潔淨室(區)已進(jìn)行全麵清潔、擦淨,淨化空(kōng)調係統已進行擦淨和連續試運轉12h以上(shàng);
高效過濾器安裝場(chǎng)所(suǒ)及相關部位已進行清潔、擦淨;
高效過濾器應進行外觀檢查,目測框架、濾(lǜ)紙、密封膠等,不得有變形、斷(duàn)裂、脫落等損壞現象;
高(gāo)效過濾器屬於醫院淨化耗材,為了保證潔淨效果,一般每隔一段時(shí)間就(jiù)得更換,現在大多數淨化區(qū)在頂棚送風口安裝高效過濾器的,安裝(zhuāng)方法和安(ān)裝前的確認完全決定了高效過濾器是否有漏點。
在安裝高效過濾器時必須注(zhù)意以下一些問題
在高效(xiào)過濾器的運(yùn)輸和存放時,應按照生產廠標(biāo)誌的方向(xiàng)擱置(zhì)。運輸過程中(zhōng)應輕拿輕放,防止劇烈振動和碰撞,以免造成人為的損壞(huài)。
高效過濾(lǜ)器安裝前,必須對(duì)潔淨室進(jìn)行清掃、擦拭、淨化空調係統內部如有積塵,應再次清掃、擦拭,達到清潔要(yào)求。如在技術夾層或吊頂內安裝高效過濾器,則技術夾層或吊頂內也應進行全麵清(qīng)掃(sǎo)、擦拭。
潔淨室及淨化空調係統達到清潔要求後,淨化空調係統必須試運轉。連續運轉12h以上,再次清掃、擦拭潔淨室後立即安裝高效過濾器。
高效過濾器安裝前,必須在安裝現場拆開包裝進行外觀檢查,內容包(bāo)括(kuò)濾紙、密封膠和框架有無毛刺和鏽斑(金屬框):有無產品合(hé)格證,技術性能是否符(fú)合設計要求。然後進行撿漏。(見附錄六、一)經檢查(chá)和撿漏合格的應立即安裝。安裝時應根據(jù)各台過濾器的阻力(lì)大小進行合理調配,對於單向流,同一風口或送風麵上的(de)各過濾器之間,每台額定阻力和各台平均阻力相差應小於5%。
安裝高效過濾器的框架應平整。每個高效過濾器的安裝框架平整度允許偏差不大於1mm。而且要保持(chí)過濾(lǜ)器(qì)的外框上箭頭和氣流方向一致。當其垂直(zhí)安裝時,濾紙(zhǐ)折痕應垂直於地麵。
高效過濾器和框架(jià)之間的密封一般采用密封墊、不幹膠、負壓密封、液槽密封和雙環(huán)密(mì)封等方法(fǎ)時,都必須把(bǎ)填料表麵、過濾器邊框表麵和框架表麵及液槽擦拭幹淨。密封墊的厚度不宜(yí)超過8mm,壓縮率為25%~30%。其接頭形式和(hé)材質應符合設(shè)計要求,框架各接縫處不得有(yǒu)滲(shèn)漏現象。采用雙環密封(fēng)條時,粘貼密封時不要把環腔(qiāng)上的孔眼堵住;雙環密封和負(fù)壓密封都必須保持負壓管(guǎn)道暢通。
目前國內大多(duō)數過濾器安裝都是采用密封墊法(fǎ)安裝的,因為海(hǎi)綿橡(xiàng)膠板是閉孔型的,具有良好的氣密(mì)性,所(suǒ)以(yǐ)一般用(yòng)它作為作密封材料。如有必要,最好(hǎo)在密封條上均勻的(de)打上點玻璃膠。把過濾器和靜壓箱連接上時,四周受力(lì)要均(jun1)勻。待24小時後,玻璃膠幹了再運行淨化係(xì)統。
手術(shù)室淨化係(xì)統高效過濾(lǜ)器更換周期參考
手術室淨化係統高效過(guò)濾器是手術(shù)無菌環境的重要保障,根據國家相關規範要求(qiú),手術室高(gāo)效(xiào)過濾器每2-3年需要更(gèng)換一次,以保證淨化效果。
手術室高(gāo)效過濾器更換準備工作(zuò):
做好人員及各種物(wù)品在手術室(shì)的出入管理。
層流手術室不得使用有粉手(shǒu)套。
嚴禁在手術(shù)間折疊各種布類敷料(liào)或將私(sī)人物品和書報等帶入手術間。
急診手術要在手術部的最外側手術間內實施,感(gǎn)染手術要在靠近汙物通道的手術間內(nèi)實施。
接台(tái)手術設備連續運行,間隔時間(jiān)要保證足夠自淨時間。
一切清潔工作,均要在淨化(huà)係統(tǒng)運行過程中采用濕布擦拭。
進入手術間的各種儀(yí)器設備,應在進入前(qián)安裝(zhuāng)完畢(bì),擦拭幹淨。
手(shǒu)術(shù)結束後應立即清場、擦拭(shì)、整理各類物品。
術畢(bì)清除各種(zhǒng)汙物,並分類袋內密封,從汙物通道運出。
每天手術前、後,用消毒液各擦拭1次無影燈、器械車、麻醉桌(zhuō)、手術床、壁櫃等各種器材表麵(miàn)及地麵。
對工作人員穿過的隔(gé)離(lí)鞋,用畢進行清潔消毒。
每周所有設備及地麵徹底(dǐ)擦拭(shì)消毒、清潔保養1次。
每(měi)周對粗過濾器、中效過濾器、回風口裝置(zhì)清洗1次。
每2周對(duì)粗(cū)過(guò)濾器、中效過濾器、回風(fēng)網用500 mg/L含氯消(xiāo)毒(dú)劑濕拭消毒一次。
每月對潔淨手術部空氣、器材表麵進行采樣做細菌培養,對(duì)溫(wēn)濕度進行檢測一次。並將結果(guǒ)登記備案(àn)。
每6個月(yuè)將(jiāng)初效、中效(xiào)過濾器更換1次。每年更換高效空調過濾(lǜ)網。
手術(shù)室感染控製(zhì)小組每月做空氣、手、物表、消毒劑等的監測抽檢和監控工作整(zhěng)改小結。
空氣潔淨度監測采用“多點布(bù)控(kòng)采樣(yàng)”檢測法。靜態法為主,動(dòng)態(tài)法為輔。
安裝手術室高效過濾(lǜ)器避免帶塵作業
手術(shù)室高效空氣過(guò)濾器的安裝,應符合(hé)下列規定:
手術室(shì)高效(xiào)空氣過濾器經外觀檢查合格後,應立即(jí)進行安裝;
安裝高效過濾器的框(kuàng)架應平整、清潔,每台過濾器的安裝框架的平整度偏差(chà),不得超過1~2㎜;
過濾器安裝方向(xiàng)必須正確,安裝後過濾(lǜ)器四周和接口,應嚴密不漏(lòu);
高效過濾器采用機械密封時,應采用氣密墊密封,其厚度為6~8㎜,並緊貼在過濾器(qì)邊框上;安(ān)裝後墊(diàn)料的壓縮(suō)應均勻,壓(yā)縮率為25~50%;安裝後應進行掃描檢漏;
高效過(guò)濾器采用液壓密(mì)封時,槽架安裝水平,並不得有滲漏現象;槽內無汙物和水分。槽內(nèi)密封液高度宜為(wéi)槽深的2/3,密封液的熔點宜高於50℃。
高效過濾器布置應(yīng)符(fú)合以下要求
當平行於裝飾層或均流(liú)層布置在靜壓箱下部送風麵(miàn)上時(shí),過濾器滿布比應(yīng)不小於(yú)0. 75。
當布置在靜壓(yā)箱的側麵時,可以在單側或是對側進行布置,側麵的過(guò)濾器滿布比不應小於 0. 75,靜壓箱內氣流應有(yǒu)充分混合的措施。
當(dāng)受到層高和不允許在室內維修的限製時,可采(cǎi)用有阻漏功能的送風麵而把過濾器(qì)布置在靜壓箱之外(wài),但應盡可(kě)能靠近靜壓箱,靜(jìng)壓箱內氣流應(yīng)有充分混合的措施;潔淨氣流滿布比應下小於 0.85。
低於100級的潔淨區(qū),當集中布置送風口時,送風口內末級高效過濾器可以集中布置,也(yě)可以分散布置,但在送風(fēng)麵上必須設置均流(liú)層。
百(bǎi)級層流手術室所有潔(jié)淨室,應(yīng)采用雙側下部回風;在雙側距(jù)離(lí)不超過 3m時,可在其中一(yī)側下部回風,但不應采用(yòng)四角或四側回風。潔淨走廊和清潔(jié)走廊可采用上回風。
百級層(céng)流手術(shù)室(shì)均(jun1)應采用室內回風,不設餘壓(yā)閥向(xiàng)走廊回風。
百級層流手術室必須設上部排風口,其位置宜在病人(rén)頭側的頂部。排風(fēng)口迸風速(sù)度應不(bú)大於(yú) 2m/s。
更換手術室高效空氣過濾(lǜ)器設備時應該注意
做好人員及各種物品在手術室的出入管理。
百級層流手術室不(bú)得使用有粉手套。
嚴(yán)禁在手術間折疊各種布類敷料或將私人物品和書報等帶入手術間。
急診手術要(yào)在(zài)手術部的最外側手術間內實施,感染手術要(yào)在靠近汙物通道的手術(shù)間內實施。
接台手術設備連續運行,間隔時(shí)間要(yào)保證足夠自淨時間。
一(yī)切清潔工作,均(jun1)要在(zài)淨化係(xì)統運(yùn)行過程中采用濕布擦拭。
進入手術間的(de)各種儀器設備,應在進入前安裝完畢,擦拭幹淨。
手術結束後應立即清場、擦拭、整理各類(lèi)物品。
手(shǒu)術(shù)完畢清(qīng)除各種汙物,並分類袋內密封,從汙物通道運出